院外护理管理系统
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质量控制
护士长：张医生
患者信息
姓名：
张三
性别：
男
年龄：
65岁
主要诊断：
冠心病、高血压、糖尿病
保存记录
打印报告
心率
78
次/分
血压
120/80
mmHg
血氧饱和度
98
%
体温
36.5
℃
基础心功能评估
用药管理
心脏康复
急症预防
心功能分级(NYHA)
I级：日常活动不受限
II级：轻度活动受限
III级：明显活动受限
IV级：重度活动受限
左心室射血分数(EF%)
心律类型
窦性心律
心房颤动
室性早搏
心脏杂音
无
轻度
中度
重度
外周水肿
无
+
++
+++
抗心律失常药物
胺碘酮
美托洛尔
抗凝药物
华法林
利伐沙班
用药记录
运动方案
步行
游泳
太极
自行车
运动强度
低强度
中等强度
高强度
康复记录
危险征兆监测
胸痛
呼吸困难
心悸
晕厥
应急预案